各位准妈妈们，你们还在为分娩疼痛担惊受怕吗？还在为是否选择无痛分娩而纠结吗？现在让我们来揭开无痛分娩的神秘面纱吧！

分娩疼痛是一种阵发性的、渐进增强的、钝性的、生理性的内脏疼痛，影响分娩疼痛的因素主要有生物因素、心理因素、社会因素等。随着现代医学的发展与进步，人们对于如何有效的应对分娩疼痛有了更加深入的认识，对于女性来说，分娩也变得不那么让人害怕。通常所说的“无痛分娩”，在医学上称为“分娩镇痛”。目前，临床上常用的“分娩镇痛”，主要有两种方式：一种是非药物性镇痛，另一种是药物性镇痛。下面我们就来分别了解一下两类区别和好处。

一、非药物性镇痛  安全，对产妇和胎儿干预小，副作用小，镇痛效果较药物性镇痛弱。

  1.导乐陪伴分娩

  1.1  什么是导乐  “导乐”源自希腊语“Doula”，意为“女性照顾女性”，导乐分娩：由一个具有生育经验和产科专业基础知识的女性，在产前、产时及产后给予产妇一对一的持续的心理、生理和情感上的支持与鼓励，并采用适宜技术，指导产妇配合产程，正确用力、呼吸及适度放松，使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利分娩。

  1.2  一对一陪伴分娩  产妇进入产房进行待产后，由一位专业导乐师一对一全程导乐陪伴分娩，准爸爸（或者其家属）进入产房陪伴产妇，助产士观察产程并接产。形成助产士-导乐师-家属三方分娩支持系统，辅助产妇进食饮水等基础护理；给予产妇及家属适当的心理疏导和情感支持；产后指导母婴皮肤接触，早开奶，促进母乳喂养，并继续陪伴观察产后2h。

  1.3  适宜技术

  1.3.1  自由体位  自由体位是产妇自己乐于选择的，让自己更舒服的待产和生产体位，包括卧、走、坐、立、跪等，根据产妇适宜并舒服的姿势进行待产，导乐师全程协助产妇更换体位并进行指导。

  1.3.2  按摩和热敷  穴位按摩是以中医理论为基础的保健按摩，要求手法渗透力强，具有疏通经络，达到放松肌肉、减轻疼痛等效果，导乐师是经过专业知识培训，并获取相应资格证书的专业人士，在产程陪伴中，通过按摩，热敷等措施，能够有效缓解产妇宫缩疼痛。

  1.3.3  分娩球  分娩球是一个柔和具有弹性的球体，导乐师可指导产妇间断骑坐在分娩球上休息；或者协助产妇在球上缓慢弹坐或旋转对盆底肌进行按摩，缓解会阴部和腰骶部的疼痛；也可以指导产妇坐在球上配合呼吸规律性的活动髋部；或者利用分娩球，改变体位和呼吸方式，依靠球体对皮肤的弹性接触而缓解疼痛。

  1.3.4  拉玛泽呼吸法  正确指导产妇呼吸：潜伏期进行深而慢的腹式呼吸，即每一次宫缩时，鼻孔吸气，用嘴呼气，也称净化呼吸，以此来缓解紧张和疼痛。在第一产程末、宫口开全前，用快而浅的呼吸，第二产程时，产妇屈膝，两手做提拉动作，于宫缩时向下屏气用力。

  2.分娩镇痛仪器

  2.1  镇痛原理 采用低频率的电脉冲波，通过放置于孕妇体表特定部位的专用传导贴，对机体外周神经进行温和刺激，激活机体自身镇痛系统，关闭脊髓痛觉传导闸门，从大脑至脊髓在不同层次上阻滞来自子宫疼痛信息的传入，以达到镇痛效果，让孕妇情绪更加稳定，从而顺利分娩。

  2.2  优点  起效较快、根据孕妇自我疼痛程度调节电刺激的强度、无创、安全、适合于整个产程过程，避免了药物镇痛的风险和副作用、对孕妇和胎儿绝对安全、促进自然分娩，支持母乳喂养。

  3.水中分娩

  分娩池中充满热水，可以让产妇镇静，也有利于紧张的情绪得到放松，分娩的疼痛也能减轻。热水疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻宫颈水肿，加速致痛物质的排出，从而解除局部神经末梢的压力，水的浮力还可使子宫肌肉、韧带等组织松弛，加速宫口扩张，缩短产程。

二、药物性镇痛

  药物性分娩镇痛遵循自愿、安全原则，最大程度降低产妇宫缩疼痛，同时最小程度影响母婴结局。椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，这种操作由有经验的麻醉医师进行。简单来说就是在腰上置入一根细长的导管，导管的一端在椎管内，另一端连接一个镇痛泵，镇痛泵会通过导管将药物注入到人体内，以达到镇痛效果。椎管内分娩镇痛不仅可以减轻产妇分娩过程中的疼痛感，提高产妇的分娩体验，降低产后抑郁的发生，而且可以有效缩短产程，降低剖宫产发生率，几乎对产妇及胎儿无影响，具有较高的安全性，是一种很好的能够提高孕妇自然分娩的方式。